糖尿病の方のために

糖尿病の基礎知識

糖尿病とは

何らかの原因でインスリンの動きが悪くなり、ブドウ糖が色々な臓器にうまく取り込まれなくなり、その結果、血糖値が高くなった状態です。

原因は大きく分けて2つあります。

血糖値が正常よりも高い状態ですが、その原因は人により様々です。日本の場合は95％の人が2型糖尿病です。

膵臓のβ細胞が何らかの原因でインスリンを作れなくなったために起こるものです。幼時や小中学生の時に発病する場合が多いのですが、2型糖尿病とは違って、生活習慣病とは全く関係がありません。

生活習慣の変化によって増えているのが2型糖尿病です。食べ過ぎや運動不足などの生活習慣により発病が促進され、病状が悪くなります。

他の病気が原因で起こる二次性糖尿病のほか、遺伝子異常によって起こる糖尿病も含まれます。

妊娠によって起こる糖代謝異常。多くは一時的なものですが、数年後には本格的な糖尿病になるケースもあります。妊娠糖尿病と診断された場合は、低カロリー食など、食事療法が必要になります。

糖尿病の成因	1型糖尿病	2型糖尿病
発病のしくみ	自己免疫によりインスリンを作るβ細胞がこわれる。他の自己免疫疾患（甲状腺疾患など）の合併が少なくない	インスリン分泌の低下にインスリン抵抗性が加わって起こる
遺伝的要因	HLAに特徴がある。他の遺伝子の関与も推定されている。家系内の糖尿病は2型より少ない。（HLA＝ヒトの免疫機能に関連した遺伝子群）	家系内血縁者にしばしば糖尿病が見られる
発症年齢	25歳以下に多い	40歳以上に多い
肥満度	非肥満が多い	肥満または肥満の既往が多い

【1】長坂昌一郎宮本佳代子松田康子『糖尿病の人の食事』女子栄養大学出版部
【2】社団法人民間活力開発機構『第5版温泉療養の手帖』文栄社
【3】岡山大学名誉教授森永寛『痛風と温泉療法』
【4】日本痛風・核酸代謝学会『高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン（第2版）』メディカルビュー社